[봄의약속안과] 백내장 수술 후 비문증/날파리증 (강동구백내장)



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저희 봄의약속안과에서 68세의 한 아버님께서 6개월 전 왼쪽 눈에 백내장 수술을 받았습니다. 이후 시선을 따라 움직이는 1~2개의 작은 '검은점'이 보이더니 증상이 더욱 심해져 크고 작은 점과 눈썹 모양 같은 이물질들의 수가 크게 증가해 불편해 하시는 모습을 본적이 있습니다. 왜 아버님에게 이러한 증상이 나타났을까요?

많은 사람들이 백내장수술 후 합병증이 발생한 것으로 오인하는 경우가 많습니다. 그러나 위의 아버님의 경우 백내장 수술 후 합병증이 아닌 본래 뿌옇게 변한 수정체 뒤에 감춰져 있던 질환인 비문증이 나타난 것입니다.

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비문증은 날파리증이라고도 하는데 눈앞에 모기가 날라다니는 것 같다는 의미의 대표적인 노인성 질환으로 꼽히는데요~ 

우리의 눈 안은 텅 비어있는 것이 아니라 유리체라고 불리는 젤 형태로 되어있는 끈적거리는 투명한 조직으로 가득 차 있습니다. 젊을 때에는 유리체가 눈 속을 꽉 채우고 있기 때문에 별 문제가 없지만 나이가 들면 이 유리체가 수축하게 되고, 그 뒤에 새로 생긴 공간은 맑은 액체로 채워집니다.

이런 현상을 뒤유리체 박리라고 부르는데, 뒤유리체 박리는 40대에서 어느 날 갑자기 일어나며

나이가 50~60살을 넘어서면 거의 대부분의 사람들에게서 나타나게 됩니다.

이때 수축한 유리체의 뒷면에 혼탁이 있는 경우가 많으며 이 혼탁으로 인해 날파리 같은 것이 날아다니는 증상을 일으키는데, 이러한 이물질의 크기나 모양은 사람마다 다양하고 여러 개가 보이는 경우도 있습니다. 혼탁이 눈의 중심부에 있을 때에는 매우 예민하게 날파리증을 느끼지만, 눈의 주변에 있을 때에는 거의 느끼지 못하는 경우도 있습니다.

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백내장은 수정체가 혼탁해지면서 시력이 저하되는 질환으로 백내장 수술 시에는 혼탁해진 수정체를 제거하고 인공수정체를 삽입하게 되는데, 인공수정체를 삽입하게 되면 혼탁한 수정체의 존재로 가려져 있던 비문증이 나타나게 됩니다.

백내장 수술 후 '이물질'의 정도와 양이 많아지는 것을 호소하는 이유는 혼탁해진 수정체의 존재로 안쪽의 비문증이 가려져 있다가 백내장 수술 후 빛이 깨끗하게 들어가면서 비문증이 더 심하게 느껴지기 때문입니다. 그래서 수술 전에는 잘 안보이다가 수술 후에 더 선명하게 보여서 수술이 잘못된것이 아닌가? 라는 오인을 받기도 합니다. 

수술 후 생긴 비문증이라고 해서 특별한 치료법이나 처방이 있지는 않습니다. 시력에 영향을 미치거나 다른 이상을 초래하지는 않고 단지 뭔가 떠다니는 느낌을 받을뿐 눈에는 큰이상이 없습니다.

대개 3개월 지나면 적응이 되는 대표적인 노화질환이 이 비문증입니다.

때문에 백내장 수술 후 합병증이나 치료해야 하는 질환으로 받아들이기 보다 하나의 노화현상으로 받아들이고, 스트레스를 줄이기 위해 몸과 마음을 편하게 하는 것이 필요하겠습니다.

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